颈部胸锁乳突肌后缘，有一处能利窍通关、清热散结的穴位——天窗穴。此穴是治疗耳鸣耳聋、咽喉肿痛的要穴。
天窗穴是手太阳小肠经的腧穴，别名窗笼、窗聋、窗簧、天笼。此穴具有利窍通关、安神定志、清热散结的功效，是治疗五官病证的常用穴。
01 穴名渊源与精准定位
天窗穴之名，富有深意。'天'指天部，'窗'指窗户。穴名意指颈部上炎之热由此外传体表，散热作用如同打开天窗一般。
《灵枢·根结篇》记载：'手太阳入于天窗、支正'，明确了其经脉归属。
精准定位：在颈部，横平喉结，胸锁乳突肌的后缘。取穴时，正坐，平甲状软骨与舌骨肌之间的廉泉穴，于胸锁乳突肌后缘处取穴。
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局部解剖：在斜方肌前缘，胸锁乳突肌后缘，深层为头夹肌。有耳后动、静脉及枕动、静脉分支。布有颈皮神经，正当耳大神经丛的发出部及枕小神经处。
02 主治功效，利窍通关
天窗穴具有利窍通关、清热散结的功效：
· 耳鸣耳聋：能治疗耳鸣、耳聋等耳部疾患。《素问·气穴论》记载：'天窗二穴...主耳聋'。
· 咽喉肿痛：可缓解咽喉肿痛、暴喑不能言。
· 现代应用：现代常用于治疗咽喉肿痛、耳聋、耳鸣、扁桃体炎、甲状腺肿大、落枕、颈椎病等。
03 穴位配伍，协同增效
天窗穴常与其他穴位配伍：
· 配翳风穴：治口噤，能协同利窍通关。
· 配支沟、扶突、曲鬓、灵道穴：治暴喑不能言，可增强清热开音效果。
04 穴位推拿，操作指南
天窗穴的刺激方法：
针刺法：直刺0.5-1寸。需由专业医师操作。
艾灸法：艾炷灸3-5壮，或艾条灸5-10分钟。
按摩法：用双手中指指腹按揉天窗穴并做环状运动，每次按摩2分钟。按摩能清热散结、利窍通关。
05 文献古籍，源远流长
天窗穴在多部古籍中有载：
·《灵枢·根结篇》：记载'手太阳入于天窗、支正'。
·《素问·气穴论》：记载'天窗二穴...主耳聋'。
·《铜人》：记载'灸三壮，针三分'，明确了操作手法。
温馨提示：本文所述内容仅供参考，不构成医疗建议。针灸操作需专业医师进行，请勿自行尝试。个体情况各异，如有不适请及时就医。
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